Viêm mũi xoang là bệnh lý tai mũi họng khá phổ biến tại Việt Nam hiện nay. Bệnh gây đau nhức, khó chịu, ảnh hưởng lớn tới sinh hoạt và công việc hàng ngày của người bệnh. Bệnh tuy lành tính nhưng điều trị không đúng cách có thể diễn tiến dai dẳng, gây biến chứng nguy hiểm.
1. Viêm mũi xoang là gì?
Viêm mũi xoang là tình trạng viêm phù nề niêm mạc mũi xoang tắc nghẽn dẫn lưu, thông khí của hốc mũi và các xoang cạnh mũi.
2. Xoang nằm ở đâu?
Xoang là những hốc rỗng, chứa không khí, nằm trong khối xương sọ mặt.
Có 4 cặp xoang: xoang hàm, xoang sàng, xoang bướm, xoang trán.
3. Xoang có chức năng gì?
- Làm ấm, ẩm không khí hít vào.
- Cộng hưởng âm thanh.
- Làm giảm trọng lượng hộp sọ.
4. Nguyên nhân của viêm mũi xoang
Nhiễm trùng đường hô hấp trên: do vi trùng, vi nấm, và thường gặp nhất là nhiễm siêu vi đường hô hấp trên.
Các yếu tố cơ địa:
- Bất thường cấu trúc giải phẫu mũi xoang.
- Dị ứng.
- Chấn thương vùng hàm mặt.
- Hoá chất.
5. Triệu chứng của viêm mũi xoang
- Chảy mũi, nghẹt mũi, đau nặng mặt, giảm hoặc mất mùi, …
- Nội soi mũi: niêm mạc mũi phù nề, có dịch nhày hoặc mủ chảy ra từ các khe mũi, hoặc có polyp mũi.
- CTscan mũi xoang: hình ảnh phù nề niêm mạc, tắc lỗ thông xoang.
6. Các thể viêm xoang đặc hiệu
Viêm xoang polyp mũi:
- Thường gây nghẹt mũi, mất mùi, khạc đàm thường xuyên, …
- Polyp bít tắc lỗ thông xoang/ lấp đầy hốc mũi.
Viêm xoang dị ứng:
- Ngứa mũi, nhảy mũi, nghẹt mũi, sổ mũi, …
- Niêm mạc mũi tái, phù nề, có thể kèm thoái hoá polyp mũi, ….
Viêm xoang do nấm:
- Triệu chứng thường là chảy mũi, hôi thúi mũi, nhức đầu, ...
- Thường gặp ở những người suy giảm miễn dịch như đái tháo đường, già yếu, làm việc trong môi trường ẩm mốc, dơ bẩn, …
- Trường hợp nấm xâm lấn dễ gây các biến chứng nguy hiểm như viêm não màng não, mất hoặc giảm thị lực, …
7. Điều trị viêm mũi xoang
Nội khoa: Đa số các trường hợp viêm mũi xoang chỉ cần điều trị nội khoa là đủ:
- Rửa mũi, xông mũi.
- Nghỉ ngơi, làm việc điều độ, giữ ấm cơ thể, …
- Thuốc: kháng sinh, kháng viêm, kháng dị ứng.
Ngoại khoa:
Khi nào cần phẫu thuật?
- Viêm mũi xoang mạn tính không đáp ứng với điều trị nội khoa.
- Viêm mũi xoang do nấm.
- Viêm xoang polyp mũi.
- Viêm xoang có biến chứng.
Phẫu thuật nội soi mũi xoang chức năng (FESS)
- Làm sạch bệnh tích, phục hồi sự dẫn lưu thông khí niêm mạc mũi xoang.
- Bảo tồn niêm mạc lành, giúp niêm mạc trong xoang tự hồi phục.
- Bệnh nhân có thể trở về làm việc bình thường 1-2 tuần sau mổ.
